Conceito Maitland

O Conceito Maitland é uma abordagem de Terapia Manual desenvolvida para modular a dor, reduzir inflamações e melhorar a amplitude de movimento. É altamente personalizável e eficaz em diversas patologias.

O que é o Conceito Maitland?

A Terapia Manual é uma especialidade da fisioterapia que engloba uma variedade de técnicas, como Osteopatia, Quiropraxia, Mulligan e Mckenzie. Estas técnicas, sejam elas passivas ou ativo-assistidas, são aplicadas aos tecidos do corpo, como stretching, mobilização e manipulação, com o objetivo de modular a dor, reduzir inflamações, melhorar a extensibilidade dos tecidos e facilitar o movimento.

Dentro deste universo, destaca-se o Conceito Maitland, desenvolvido na década de 60 pelo fisioterapeuta Geoffrey Douglas Maitland. Esta abordagem é reconhecida mundialmente e estabeleceu a base da Fisioterapia Manipulativa Ortopédica atual. O diferencial do Conceito Maitland é sua capacidade de personalização, adaptando-se às necessidades individuais do paciente, baseando-se em sua história clínica, sintomas e exame físico. Esta personalização permite que o fisioterapeuta trabalhe de forma mais eficaz, alcançando resultados positivos e duradouros.

O Conceito Maitland não é apenas uma técnica, mas uma filosofia de tratamento. Ele enfatiza um processo de pensamento específico, onde a avaliação e o tratamento estão interligados. Através desta abordagem, os fisioterapeutas são encorajados a formular e testar várias hipóteses para encontrar o melhor método de tratamento para o paciente.

Gustavo Nogueira é especialista no Conceito Maitland em Araraquara e incorpora essa abordagem em sua prática, garantindo um tratamento personalizado e eficaz para seus pacientes.

Citações sobre Maitland

  1. Cyriax (1984):

    “… mais recentemente Maitland, um fisioterapeuta da Austrália, vem empregando impulsos repetitivos de menor frequência, porém com mais força por trás deles. A grande virtude do trabalho de Maitland é sua moderação. Ele não expandiu suas técnicas manipulativas em um culto; nem apregoa efeitos autonômicos nem diz que são uma panacéia. De fato, ele evita argumentos teóricos e insiste no efeito prático da manipulação… O paciente é examinado em intervalos frequentes durante a sessão, para possibilitar que o manipulador avalie o resultado de seu tratamento até então. Ele continua ou altera sua técnica de acordo com a mudança ou com a ausência de mudança detectada.”
    Textbook of Orthopaedic Medicine. Part II – Treatment by Manipulation, Massage and Injection. 11th edition.

  2. Prefácio em Refshauge k & Gass E (1995):

    “…a ênfase de Maitland no exame muito cuidadoso e abrangente levando à aplicação precisa do tratamento pelo movimento é seguida por sua vez pela avaliação dos efeitos do movimento no paciente, forma a base da moderna abordagem clínica. Isto está provavelmente tão próximo quanto possível do método científico na prática clínica da fisioterapia e serve como modelo para outras áreas especiais da profissão.”
    Musculoskeletal Physiotherapy. Butterworth-Heinemann, Oxford.

  3. Twomey, L.T. e Taylor, J.R. (1987):

    “Na minha visão, a abordagem de Maitland ao tratamento difere da dos outros, não na mecânica da técnica, porém na sua abordagem do paciente e de seu problema particular. Sua atenção ao detalhe no exame, no tratamento e na resposta é única na fisioterapia, e eu acredito ser de valor destacar: o desenvolvimento de seus conceitos de avaliação e tratamento; sua insistência nas fundações sólidas do conhecimento biológico básico; a necessidade de altos níveis de habilidade; a evolução dos conceitos. Eles não “chegam” a você completamente desenvolvidos, são vivos, desenvolvendo-se e estendendo-se; a necessidade de um exame detalhado e da abordagem avaliação/tratamento/reavaliação. Esta área merece uma considerável atenção porque, para mim, é a essência de Maitland.”
    The Maitland Concept: Assessment, Examination, and Treatment by Passive Movement. Eds Physical Therapy of The Lower back. Churchill Livingstone.

Sobre Maitland

O Conceito Maitland baseia-se em três princípios fundamentais:

  1. A dor e a disfunção são tratadas através de uma abordagem mecânica e manual.
  2. O tratamento é personalizado, respeitando as direções, amplitudes do movimento e individualidade anatômica de cada paciente.
  3. A avaliação contínua é a pedra fundamental do conceito, permitindo ajustes constantes no tratamento.

Geoffrey Douglas Maitland começou a desenvolver o Conceito Maitland na década de 1960, na Austrália. Desde o princípio ele mostrou interesse pelo exame clínico cuidadoso e pela avaliação dos pacientes com distúrbios músculo-esqueléticos. Naqueles dias a avaliação e o tratamento por movimentos passivos específicos estavam pouco representados na prática fisioterapêutica. Maitland observou que muitos de seus pacientes respondiam bem às técnicas de mobilização e manipulação, as quais aprendeu através de livros.

Em 1954 ele começou com as sessões de ensino da terapia manipulativa, e, em 1961, recebeu um prêmio de um fundo de estudos especiais que possibilitou que fosse ao exterior para uma viagem de estudos onde visitou osteopatas, quiropatas, médicos e colegas fisioterapeutas dos quais tinham ouvido falar, ou leram e corresponderam-se nos anos anteriores. 

Em 1962, Maitland apresentou um trabalho na Physiotherapy Society of Australia, denominado “The Problems of Teaching Vertebral Manipulation”, no qual ele mostrou uma clara diferença entre manipulação e mobilização e tornou-se um forte advogado do uso de movimentos passivos gentis no tratamento da dor, além das técnicas forçadas mais tradicionais usadas para aumentar a amplitude de movimento. 

Maitland continuou a refinar e expandir o conceito ao longo de sua carreira, contribuindo significativamente para a fisioterapia manipulativa. O Conceito Maitland agora é utilizado por fisioterapeutas em todo o mundo para tratar uma variedade de condições, incluindo disfunções da coluna vertebral e das articulações periféricas.

O Conceito Maitland pode ser indicado para uma variedade de condições musculoesqueléticas, incluindo:

  • Dor na coluna vertebral
  • Dor no ombro
  • Dor no quadril
  • Dor no joelho
  • Dor no tornozelo
  • Articulação temporomandibular (ATM)
  • Patologias agudas e crônicas

O tratamento é adaptado às necessidades individuais do paciente, utilizando técnicas oscilatórias divididas em quatro graus primários e manipulação. O método busca encontrar o melhor método de tratamento para o paciente, alcançando resultados positivos e duradouros. Os graus de mobilização variam, permitindo uma aplicação eficaz e segura em diferentes estágios da disfunção.

maitland na prática

Benefícios do Conceito Maitland

O Conceito Maitland oferece técnicas especializadas para aliviar dores, proporcionando conforto e bem-estar ao paciente.
As técnicas de Maitland visam restaurar a amplitude de movimento normal, melhorando a funcionalidade do corpo.
Cada paciente é único, e o Conceito Maitland enfatiza a personalização do tratamento para atender às necessidades individuais.
Além das técnicas físicas, o Conceito Maitland considera a história clínica e os sintomas do paciente para um tratamento completo.
As técnicas de Maitland são especialmente eficazes para tratar distúrbios musculoesqueléticos, restaurando a função normal.
A avaliação contínua garante que o tratamento seja adaptado conforme a evolução do paciente, garantindo melhores resultados.

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Gustavo Nogueira – Fisioterapia & Osteopatia
R. Humaitá, 2141 – Araraquara, SP, 14801-385